Beba neutješno plače, privlači nožice prema trbuhu i ništa je ne uspijeva smiriti? Možda su u pitanju dojenački grčevi, odnosno kolike. Iako ne postoji čarobno rješenje, nekoliko jednostavnih načina može pomoći da ovo razdoblje bude barem malo lakše i bebi i roditeljima.
Prvi tjedni s bebom donose puno lijepih trenutaka, ali i onih u kojima roditelji jednostavno ne znaju što napraviti. Posebno je teško kada beba dugo plače, a ni hranjenje, presvlačenje ni nošenje ne pomažu. Ako se takve epizode ponavljaju, osobito u kasnim poslijepodnevnim ili večernjim satima, moguće je da se radi o dojenačkim kolikama.
Grčevi kod beba prilično su česta pojava, a njihov točan uzrok još uvijek nije potpuno razjašnjen. Iako se često povezuju s nezrelošću probavnog sustava i plinovima, nije dokazano da je upravo bol u trbuhu uzrok neutješnog plača.
Dobra je vijest da su kolike prolazne i da kod većine beba postupno nestaju tijekom trećeg ili četvrtog mjeseca života.
Kako prepoznati dojenačke grčeve?
Normalno sva dojenčad ponekad plaču. U prosjeku je to oko 1-2 sata kroz dan, raspoređeno u različitim, kratkim vremenskim intervalima - kada su gladna ili umorna ili osjećaju neku neugodu poput hladnoće, vrućine i slično. Međutim, dojenče koje ima kolike naglo počinje plakati bez jasnog povoda i neutješno plače, obično vriskavim glasom, dulje vrijeme kontinuirano. To je tipično u popodnevnim satima ili predveče te iza obroka i tako se ritualno ponavlja. Uz plač dijete zna crveniti u licu, često privlači i ispruža nogice te pušta vjetrove ili ima čujne fenomene pretakanja iz probavnog trakta. Ponekad se trbuščić djeteta čini nadut i meteorističan, tj. pun zraka. Ipak, unatoč svemu, dijete s kolikama ima dobar prirast na tjelesnoj masi, normalno raste i razvija se, uz odsustvo bilo kakvog znaka bolesti (temperature, povraćanja, proljeva, zatvora...).
"Kolike najčešće započinju već u prvom mjesecu, drugi do treći tjedan života, a kod nedonošene djece nakon dva to tri tjedna od očekivanog termina rođenja. Vrhunac simptoma vidimo oko 6. tjedna, nakon čega slijedi lagano smirivanje i na kraju prestanak kolika oko navršenog 3. mjeseca života u većini slučajeva. Rijetko se tegobe mogu rastegnuti i na 4. mjesec. Ako se simptomi nastavljaju i nakon te dobi, to vjerojatno nisu obične dojenačke kolike i moramo se zamisliti nad uzrokom", kaže prim. dr. Alemka Jaklin Kekez, specijalist pedijatrije s užom specijalnošću pedijatrijske gastroenterologije iz Poliklinike Helena.
Postoje razne hipoteze u tome što uzrokuje kolike (nezrelost probavnog trakta, slabije podnošenje mliječnog šećera, različitost u odgovoru na vanjske stimuluse, nezrelost cirkadijanog ritma, središnjeg živčanog sustava...), međutim niti jedan od tih razloga nije potvrđen kao uzrok. Iako se prema kliničkoj slici dominantno čini da su odraz boli u trbuhu, do danas nema jasnog dokaza niti da je razlog kolikama bol u abdomenu ili drugdje u tijelu.
Ritam hranjenja i spavanja
Usprkos što se to nekada čini nemoguće, važno je nastojati održati bebin ritam hranjenja i spavanja. "Svaki puta kada dojenče zaplače ne znači da ga treba hraniti, tj. misliti da je gladno, pogotovo ako je prethodno pojelo normalan obrok. Isto tako često nuđenje s čajem, samo može pogoršati kolike, tj. poremetiti probavu djeteta. Nije poželjno niti mijenjanje hrane. Pogotovo ako je dijete na prsima i lijepo napreduje ne treba raditi grešku i dodavati drugo mlijeko, ili izvesti zaključak da mlijeko nije dovoljno dobro, te ga zamijeniti adaptiranim", kaže dr. Jaklin Kekez. Također za onu djecu koja su na prehrani adaptiranim mlijekom, kolike neće smiriti mijenjanje formula.
Primjena probiotika
Dr. Jaklin Kekez smatra da isprobavanje najrazličitijih kapi ili sirupa zapravo služi samo roditelju koji ima osjećaj da nešto čine dok u pravilu ne umiruju kolike i nepotrebno ih je koristiti.
"Valja imati na umu da kod djeteta ne treba isprobavati s "terapijama" koji su "čudotvorne", no neprovjerene i preporučuje ih nestručna osoba, da ne biste više škodili nego pomogli. Naglašavam da niti jedno pedijatrijsko društvo (europsko i američko) ne preporučuje da se kolike tretiraju medikamentozno. Naime velike studije koje su mjerile učinkovitost raznih terapijskih pokušaja pokazale su da nema efekta koji bi bio bolji od placeba, odnosno tvar bez ikakvih djelotvornih svojstava", savjetuje dr. Jaklin Kekez. Jedino što se prema dosadašnjim analizama pokazalo korisnim, nastavlja pedijatrica, jest primjena probiotika i to Lactobacillus reuteri iako niti to nije ušlo u službene preporuke.
Dobro informirani i sigurni roditelji
Ono što pedijatrica preporučuje, umjesto primjene različitih preparata, jesu metode smirivanja.
"Korisno je ritmično njihanje, no s oprezom da se ne pretvori u trešnju djeteta koja može biti rizična. Također katkad pomaže nošenje u uspravnom položaju,stimulacija dodirom, tj. masaža trbuha u smjeru kazaljke na satu. Sve je poželjno raditi u mirnom okruženju, ne dopuštajući nervozi da prevlada", savjetuje dr. Jaklin Kekez te dodaje kako je dosta popularna i često preporučivana metoda "povijanje" dojenčadi čime se nastoji simulirati situacija mirnoće koja je bila u maternici, tj. obuzdavanjem pokreta pokušavaju se eliminirati neki od suvišnih signala i dodatno razdraživanje djeteta.
Dr. Jaklin Kekez naglašava i kako je vrlo važno da su roditelji dobro informirani i sigurni u sebe kada dijete ima kolike kako bi to razdoblje prošlo što bezbolnije. U većini slučajeva to se događa oko navršenog 3. mjeseca života, a rijetko se tegobe mogu rastegnuti i na 4. mjesec. Ako se simptomi i nakon toga nastave, postoji mogućnost da uzrok neutješnog plača nisu kolike, već je plač simptom neke bolesti.
"U svakom trenutku važno je razmišljati na pozitivan način, te osvješćivati činjenicu da se radi o bezazlenim tegobama koje će proći i neće ostaviti posljedice", kaže spec. pedijatrijske gastroenterologije te savjetuje roditeljima da to stresno razdoblje pokušaju preživjeti sa što manje trauma, čineći najbolje za svoje dijete, no istodobno ne očekujući čudotvorno rješenje.
Sukladno članku 94. Zakona o elektroničkim medijima, komentiranje članaka na web portalu Miss7Mama dopušteno je samo registriranim korisnicima. Svaki korisnik koji želi komentirati članke obvezan je prethodno se upoznati s Pravilima komentiranja na web portalu Miss7Mama te sa zabranama propisanim stavkom 2. članka 94. Zakona.