Upala pluća, uzroci, vrste i komplikacije: Kod beba je teže prepoznati simptome

Znakovi i simptomi upale pluća variraju od blage do teške, ovisno o čimbenicima kao što su vrsta klica koje uzrokuju infekciju te dob i cjelokupno zdravlje. Blagi znakovi i simptomi često su slični simptomima prehlade ili gripe, ali traju dulje.

Znakovi i simptomi upale pluća mogu uključivati:     

• Bol u prsima kada dišeš ili kašlješ.     
• Povišenu temperaturu.     
• Zbunjenost ili promjene u mentalnoj svijesti (kod starijih od 65 godina).     
• Kašalj koji može proizvesti sluz.     
• Umor.     
• Groznica, znojenje i drhtavica.     
• Tjelesna temperatura niža od normalne (u odraslih starijih od 65 godina i kod osoba sa slabim imunološkim sustavom).     
• Mučnina, povraćanje ili proljev.     
• Kratkoća daha.

Bakterijska upala pluća

Razvija se često nakon prehlade ili gripe. Nagli razvoj simptoma praćen jednokratnom zimicom i tresavicom. Bolovi pri disanju na zahvaćenoj strani pluća. Iskašljaj koji može biti gnojan ili sa sukrvicom. Starije osobe mogu imati samo jedan od simptoma uključujući zbunjenost. 

Atipične upala pluća

Uzrokovane su drugim organizmima nego što su tzv. tipične bakterije, virusi ili gljivice. Najčešći uzroci su Mycoplasma i Chlamydia (dva organizma slična bakteriji). Klinički simptomi se razvijaju postupno. Visoka temperatura, vrlo rijetko praćena tresavicom. Opći simptomi poput: glavobolje, boli u mišićima i zglobovima, umor, ponekad mučnina, povraćanje i proljev. Kašalj obično nastupa nakon tri do četiri dana, a u pravilu je nadražajan bez iskašljaja.

Virusne upale pluća

Ne mogu se razlikovati od ostalih, ali su simptomi sličniji atipičnim pneumonijama. Kod atipičnih i virusnih upala pluća dijagnoza se postavlja kasnije nego kao kod bakterijskih zbog nespecifičnih simptoma.

Simptomi kod novorođenčadi i dojenčadi

Novorođenčad i dojenčad možda neće pokazivati znakove infekcije. Mogu povraćati, imati groznicu i kašljati, izgledati nemirno ili umorno i bez energije. Imati poteškoća s disanjem i jelom.

Uzroci upale pluća

Mnoge bakterije mogu uzrokovati upalu pluća. Najčešći su to bakterije i virusi u zraku koji udišemo, a tijelo samo sprječava infekciju pluća. Ali, ponekad ove bakterije mogu nadvladati imunološki sustav, čak i ako je kod oboljele osobe zdravlje općenito dobro.

Pneumonija je klasificirana prema vrstama klica koje je uzrokuju i mjestu gdje je osoba dobila infekciju. Pneumonija u zajednici Pneumonija u zajednici je najčešći tip upale pluća. Pojavljuje se izvan bolnica ili drugih zdravstvenih ustanova.

Uzrok može biti:

Bakterijski - Streptococcus pneumoniae (pneumokok) je najčešća vrsta bakterije koja uzrokuje upalu pluća. Ova vrsta upale pluća može se pojaviti sama ili nakon prehlade ili gripe.

Organizmi slični bakterijama - Mycoplasma pneumoniae također može uzrokovati upalu pluća, simptomi su blaži nego kod druge vrste upale pluća.

Gljive - Ovaj tip upale pluća najčešći je kod osoba s kroničnim zdravstvenim problemima ili oslabljenim imunološkim sustavom te kod ljudi koji su udisali velike doze tih organizama. Većina zaraženih ljudi ima samo blage simptome i ne znaju da su zaraženi. Neki postanu teško bolesni. Gljivice koje uzrokuju upalu pluća mogu se naći u tlu ili ptičjem izmetu ovisno o zemljopisnom položaju.

Virusi: Neki od virusa koji uzrokuju prehladu i gripu mogu uzrokovati upalu pluća. Virusi su najčešći uzrok upale pluća u djece mlađe od 5 godina. Virusna pneumonija je obično blaga. Ali u nekim slučajevima može postati vrlo ozbiljna.

Upala pluća dobivena tijekom boravka u bolnici

Neki ljudi obole od upale pluća tijekom boravka u bolnici. Bolnički stečena upala pluća može biti ozbiljna, jer bakterije koje je uzrokuju mogu biti otpornije na antibiotike i zato što je tim ljudima imunitet već oslabljen.

Pneumonija stečena zdravstvenom skrbi

Javlja se kod ljudi koji žive u ustanovama za dugotrajnu skrb ili primaju njegu u ambulantama, uključujući centre za dijalizu bubrega. Poput one stečene u bolnici, pneumoniju stečenu zdravstvenom skrbi mogu uzrokovati bakterije koje su otpornije na antibiotike.

Aspiracijska pneumonija

Sitne čestice iz usta često kapaju u dišne putove, ali se obično uklone normalnim obrambenim mehanizmima prije nego što uspiju doprijeti do pluća i uzrokovati upalu odnosno zarazu. Od tog tipa pneumonije u posebnoj su opasnosti oslabljeni ljudi, otrovani alkoholom ili lijekovima ili bez svijesti zbog anestezije.

Komplikacije

Čak i uz liječenje, neke osobe s upalom pluća, osobito one u visokorizičnim skupinama, mogu imati komplikacije, uključujući:

Bakterije u krvotoku (bakterijemija). Bakterije koje ulaze u krvotok iz pluća mogu proširiti infekciju na druge organe, što može uzrokovati zatajenje organa.

Teškoće u disanju. Ako je upala pluća teška ili se njome zaraze osobe koje već imaju teškoće s disanjem moguće je da će morati biti hospitalizirani i koristiti aparat za disanje dok se pluća liječe.

Akumulacija tekućine oko pluća (pleuralni izljev). Pneumonija može uzrokovati nakupljanje tekućine u tankom prostoru između slojeva tkiva koji povezuju pluća i prsne šupljine (pleura). Ako se tekućina zarazi, možda će je morati isušiti kroz cijev u prsima ili ukloniti operacijom.

Apsces pluća. Pojavljuje se apsces, ako se gnoj formira u šupljini u plućima. Apsces se obično liječi antibioticima. Ponekad je za uklanjanje gnoja potrebna operacija ili drenaža s dugom iglom ili cjevčicom smještenom u apsces.

Prevencija

• Cijepljenje
• Održavanje dobre higijene
• Ne pušenje - pušenje šteti prirodnoj obrani pluća od respiratornih infekcija.
• Jak imunitet - dovoljno sna, redovito vježbanje, zdrava prehrana.

Izvori za članak: Mayo Clinic. com i MSD Medicinski priručnik za pacijente (Naklada Placebo)