Stručnjaci upozoravaju da nedostatak odgovarajuće pomoći oko inkontinencije može dovesti do ozbiljnijih komplikacija, kao što su urinarna infekcija (UTI) ili vaginalne infekcije, ali i povećanje problema s mentalnim zdravljem, poput postporođajne depresije.
Kao što svaka žena koja je prošla kroz porod zna koliko orod može biti vrlo naporan za tijelo. Cijeli proces stavlja pritisak na područje zdjelice, uključujući živce i mišiće. Za neke žene, posljedica toga može biti inkontinencija nakon poroda, što podrazumijeva nevoljno mokrenje.
Prema novoj studiji tvrtke Aeroflow Urology, 85% novih majki doživljava česta curenja mokraće. Ipak, samo 15% njih dobije potrebne resurse ili njegu koja bi im pomogla oko rješavanja simptoma inkontinencije.
Stručnjaci upozoravaju da nedostatak odgovarajuće pomoći može dovesti do ozbiljnijih komplikacija, kao što su urinarna infekcija (UTI) ili vaginalne infekcije, ali i povećanje problema s mentalnim zdravljem, poput postporođajne depresije.
Zašto se o tome ne govori?
Jedan od razloga zbog kojeg mnogi ljudi ne traže pomoć za inkontinenciju nakon poroda je pretpostavka da je to "normalno", iako nije nužno tako, objašnjava Aleece Fosnight, certificirana liječnička asistentica specijalizirana za žensko zdravlje.
Također, stigma vezana uz razgovor o inkontinenciji može obeshrabriti žene da govore o tome. Fosnight dodaje: "U Sjedinjenim Državama, rutinska postporođajna skrb tradicionalno se fokusirala na šestotjedni pregled, koji je uglavnom obrađivao krvarenje, oporavak od poroda i kontracepciju, a ne dugoročno zdravlje zdjelice."
Prema njenim riječima, ne postoji univerzalni protokol za dijagnosticiranje postporođajne inkontinencije, pa mnogi liječnici ne postavljaju pitanja o simptomima, osim ako pacijent to ne spomene. No, izuzetno je važno da se prepozna i razbije stigma oko ove teme.
"Voljela bih da postoji više otvorenih razgovora o postporođajnoj inkontinenciji, uz stvarnu podršku – bilo da je riječ o pristupu terapiji za zdjelične mišiće, boljoj edukaciji nakon poroda ili jednostavno o tome da znate da niste sami", kaže Alexis Kristiana, majka troje djece koja je iskusila inkontinenciju nakon trećeg poroda. "Majčinstvo je već emocionalna vožnja, i nijedna mama ne bi smjela to proživljavati u tišini ili osjećati se posramljeno zbog nečega što je tako česta pojava."
; inkontinencija u trudnoći
Što kada se postporođajna inkontinencija ne liječi?
Simptomi postporođajne inkontinencije mogu biti vrlo različiti, a prema riječima Kylea Grahama, MD, specijalista za opstetriciju i ginekologiju, česta je pojava da se reakcije na inkontinenciju razlikuju. "Sram, frustracija i nedostatak samopouzdanja su teme koje često obrađujemo u ordinaciji", objašnjava dr. Graham.
No, postporođajna inkontinencija može utjecati na život žene na mnogo dublji način.
Mentalno zdravlje
Prema istraživanjima, 71% žena s postporođajnom inkontinencijom izvijestilo je o anksioznosti, stresu i osjećaju nesigurnosti, kaže Fosnight. "Postporođajna inkontinencija uzrokovala je da 27% majki osjeća nesigurnost, uz stres (23,6%), anksioznost (21%) i depresiju (13%)."
Isabella Mollette, majka troje djece, kaže da je postporođajna inkontinencija bila neočekivani izazov koji je utjecao na njezin svakodnevni život, ali i na samopouzdanje. "Jednostavne aktivnosti kao što su smijanje, kihanje ili trčanje za djecom postale su trenuci anksioznosti", dodaje.
Istraživanja također pokazuju da žene s inkontinencijom imaju veće šanse za razvoj postporođajne depresije.
"Postporođajna inkontinencija povezana je s perinatalnim poremećajem raspoloženja i anksioznosti, a može dovesti i do većih poteškoća u psihosocijalnom prilagodbi nakon poroda", potvrđuje Lacy Woods Hochkammer, OTD, OTR/L, PCES, terapeut za zdjelično zdravlje.
Postporođajna inkontinencija može čak ojačati dojam da je tijelo "slomljeno" nakon poroda, dodaje Hochkammer, napominjući: "Iako su ta osjećanja svakako valjana, postporođajna inkontinencija je česta i ne bi trebala biti izvor srama."
Svakodnevne aktivnosti
Dva od tri ispitanika u istraživanju izvijestila su da su propustili društvene aktivnosti zbog inkontinencije. To može ometati svakodnevne aktivnosti jer osobe s ovim problemom stalno moraju tražiti WC, objašnjava dr. Graham. "Također, mogu razviti otpor prema sudjelovanju u svojim uobičajenim društvenim aktivnostima", dodaje.
Osobe s postporođajnom inkontinencijom također često postaju manje aktivne jer se boje nevoljnih curenja. "Jedno istraživanje je pokazalo da je gotovo polovica žena prestala vježbati sportove koje su ranije voljele, poput odbojke ili rekreativnih sportova, zbog simptoma zdjeličnih mišića", kaže Lauren Hill, PT, DPT, fizioterapeutkinja za zdjelične mišiće.
Spavanje i seksualni život
Postporođajna inkontinencija može čak utjecati na kvalitetu spavanja ako ljudi pokušavaju češće ići na WC ili ako pogrešno pogoršaju problem radeći previše vježbi poput Keglovih vježbi.
"Smetnje u spavanju mogu dodatno ometati sposobnost žene da obavlja osnovne aktivnosti svakodnevnog života, uključujući brigu o sebi i drugima", dodaje Hochkammer.
Seksualni život također može biti pogođen. "Žene mogu doživjeti smanjeno zadovoljstvo tijekom seksa ili mogu potpuno izbjegavati seks, što utječe na njihovo samopouzdanje, identitet i odnos s partnerom", kaže Hochkammer, piše Parents.
Vrste postporođajne inkontinencije
Postoje dvije vrste postporođajne inkontinencije: inkontinencija zbog stresa i inkontinencija zbog nagona za mokrenjem.
- Inkontinencija zbog stresa (SUI): Ovaj tip inkontinencije uključuje curenje koje se javlja uslijed povećanog pritiska na trbušne mišiće, često izazvano smijanjem, kihanjem, kašljanjem ili tjelovježbom.
- Inkontinencija zbog nagona za mokrenjem (UUI): Ovaj tip inkontinencije dolazi uz nagli nagon za mokrenjem i javlja se kada se mišići mokraćnog mjehura prerano kontrahiraju.
Liječenje postporođajne inkontinencije
Postporođajna inkontinencija najbolje se liječi terapijom za zdjelične mišiće, kaže Hochkammer. Terapija se fokusira na identifikaciju fizičkih, emocionalnih i socijalnih čimbenika povezanih s disfunkcijom zdjeličnih mišića.
Ako imate slabost zdjeličnih mišića, vježbe poput Keglovih vježbi mogu biti korisne za jačanje tih mišića. Ako su vaši mišići previše napeti, važno je raditi na opuštanju zdjeličnih mišića, uključujući jogu i disanje.
U svakom slučaju, važno je konzultirati se s terapeutom kako biste točno saznali stanje svojih mišića i izabrali odgovarajući tretman.
Kegelove vježbe: Zašto su važne i kako se pravilno izvode?
Zašto liječiti inkontinenciju?
Inkontinencija je signal vašeg tijela da vaši zdjelični mišići ne funkcioniraju ispravno. Liječenje je važno jer ti mišići imaju ključnu ulogu u stabilizaciji vašeg tijela. Ako ih ne tretirate, postoji rizik od ozljeda drugih dijelova tijela, poput donjeg dijela leđa.
Unatoč izazovima, postporođajna inkontinencija je liječiva, a rana intervencija može vratiti kontrolu nad mjehurom i samopouzdanje. "Mnoge žene pate u tišini, ali traženje pomoći od terapeuta za zdjelične mišiće ili zdravstvenog radnika može dramatično poboljšati kvalitetu života", zaključuje Fosnight.
