Trudnoća Porođaj 6224 prikaza 10. siječnja 2018.

Priprema za vaginalni porod nakon carskog reza

trudnica trbuh
Foto: Thinkstock
klokanica postala miss7mama.24sata.hr

Iako se donedavno nakon jednog carskog reza ovaj postupak rutinski ponavljao kod svakog sljedećeg poroda, doula Antonela Brajković Cesar objašnjava zašto je vaginalni porod ipak bolji izbor nego ponovljeni carski rez i koliko je važna psihička priprema žene za ovakvo iskustvo

VBAC je skraćenica za vaginalni porod nakon carskog reza koji u današnje vrijeme priželjkuje sve više žena. Uz adekvatnu pripremu i edukaciju veliki broj onih koje se odluče za VBAC, uspiju ga i ostvariti. Kao doula  susretala sam se s takvim ženama i pokušat ću vam prenijeti svoje iskustvo. 

Zašto dati prednost vaginalnom porodu?

Prednosti vaginalnog poroda pred ponovljenim carskim rezom, prema podacima iz primaljske knjige Moja trudnoća, su medicinske i psihičke, kako za majku, tako i za dijete.

Možda te zanima... Oporavak od vaginalnog porođaja: 10 najčešćih pitanja Beba

 U medicinske prednosti ubrajamo:

  • smanjenje mortaliteta majki (ponovljeni carski rez je rizičniji od VBAC-a)
  • prevencije infekcija i krvarenja
  • prevencije povreda urotrakta i unutarnjih organa
  • prevencija histerektomije

Kad govorimo o psihičkim prednostima VBAC-a radi se o :

  • izbjegavanju psihičkih komplikacija kod majki (nesanica, zabrinutost, osjećaj nemoći, krivnja zbog nemogućnosti vaginalnog proda)
  • mogućnost kontakta s novorođenčetom tik nakon poroda (bonding)
  • manja vjerojatnost poslije porođajna depresije te posttraumatskog stresa koji može dovesti do kliničke depresije
  • mogućnost prisustvovanja partnera na porodu što uvelike pomaže ženi da se osjeća sigurno
  • smanjena vjerojatnost seksualnih problema nakon poroda
Trudnica trudnoća porod Možda te zanima... Što se događa s tijelom za vrijeme poroda? Trudnoća

Trebaju proći barem dvije godine

Naravno, postoje i neki rizici na koje treba pripaziti u slučaju VBAC-a, među najčešćima navodi se rizik od pucanja ožiljka ili  pucanja (rupture) maternice, koji su po istraživanjima jako mali, ali ipak mogući.

Prije svega, treba naglasiti da je glavni preduvjet za VBAC da je trudnoća protekla potpuno uredno, bez nekih većih komplikacija, da su majka i dijete zdravi, te da je vremenski period između poroda barem 2 do 2,5 godine. 

Sve je više rodilišta u Hrvatskoj koja odbacuju rutinsku praksu da se nakon jednog carskog reza svaki sljedeći porod mora završiti carskim rezom i daju prednost VBAC-u, a po najnovijim statistikama u tome prednjače rodilišta u Rijeci i Varaždinu koji imaju visoka stope uspješnosti VBAC-a. 

Bitno je naglasiti da bi se VBAC porod, kako bi se izbjegli potencijalni rizici, idealno trebao odviti potpuno spontano i prirodno, bez uplitanja medikamenata.

mama, beba Možda te zanima... 5 stvari koje morate znati o osjećaju krivnje zbog carskog reza Beba

Priprema u trudnoći

Kod VBAC-a je iznimno bitna adekvatna priprema rodilje. Majke koje žele roditi vaginalno nakon prethodnog carskog reza, obično imaju snažan osjećaj da nisu sposobne roditi svoje dijete, da je priroda kod njih "zakazala", a često se javlja i osjećaj da nisu "dovoljno dobre majke" jer su rodile carskim rezom, javlja se niz komplikacija sa dojenjem jer mlijeko u nekim slučajevima dođe nešto kasnije itd. U takvim situacijama, potrebno je razviti vezu i dobru komunikaciju s majkom kako bi ostavila iskustvo prethodnog poroda iza sebe i krenula u pripremu za nadolazeći porod koji će biti sasvim novo i drugačije iskustvo. Rodilja prije svega mora osjećati da ona to može, da je njezino tijelo sposobno roditi vaginalno, unatoč suprotnom iskustvu prethodnog poroda.

Sve navedeno iziskuje dugotrajnu pripremu, kako za rodilju i partnera, tako i za doulu, koja osjeća veliku dozu strahopoštovanja, kada je u pitanju VBAC. Istraživanja su pokazala da prisutnost doula na takvom porodu uvelike pomaže majci i da su stope uspješnosti takvih poroda vrlo visoke, a majke imaju puno više samopouzdanja i vjere u svoje tijelo!

mama bolnica Možda te zanima... Iskustva mama s carskim rezom Trudnoća

Iskustvo poroda uz doulu

Nakraju ove priče o VBAC-u, evo i par riječi mame Marine koja je 4.11.2013. imala iskustvo prekrasnog, potpuno prirodnog i fiziološkog VBAC-a u Varaždinskom rodilištu i rodila dječaka Mateja uz moju podršku: 

"Kako mi je prvi porod završio carskim rezom, najveća želja mi je bila i ostala da sljedeći bude prirodan fiziološki porod bez ikakvih intervencija koje se nude u rodilištu, jer je to najljepše iskustvo koje se može dogoditi ženi – biti sposobna donijeti na svijet svoje dijete kako je priroda zamislila. Od prvog poroda je prošlo dvije godine kad nam je trebala stići druga beba. Baš nekako u to vrijeme javila se mogućnost da na porodu prisustvuje draga prijateljica koja je i doula. Takva emocionalna podrška i pomoć je ono što sam stvarno htjela i znala da mi treba ako želim VBAC. Brojne poruke i bodrenja da ja to mogu i da se ne bojim, razgovori s mojom doulom uživo i preko telefona tijekom trudnoće bili su mi dragocjena pomoć, a i na samom porodu svim srcem  bila je tu za mene i pomogla mi da se to i ostvari."

Možda te zanima... Mame priznaju što bi voljele da su znale o carskom rezu Trudnoća
  • Avatar Kokolina
    Kokolina

    Pozdrav! I ja sam imala prvi porod na carski jer je curka bila na zadak. Porod i oporavak je bio dobar i nemam nekih loših iskustava. Sad sam drugi put trudna (31.tj.) i sve do sad sam bila uvjerena da idem opet na carski jer mi je do prošlog tjedna posteljica bila na ušću maternice. Sad je UZV pokazao da se posteljica digla 13mm od ušća i dr mi j rekao da ako ovako ostane da bih mogla i na prirodan porod. I to mi je sad totalni šok!! Mislim, oduvijek sam zapravo priželjkivala da mi drugi porod bude prirodan kad već prvi nije, da i ja osjetim što zaista znači prirodno donijeti dijete na svijet. I sad kad postoji mogućnost za to, sad me strah!! Ali kaj bude, bit će! Samo ću se moliti da bude sve kako treba..

  • Avatar ana09052
    ana09052

    Evo moje iskustvo. Imala sam drugi porod prirodnim putem nakon prvog carskog reza. Razmak je bio 6 godina. Prva beba je bila rođena na zadak a druga se okrenula već u 6 mjesecu trudnoće tako da razlog za carski rez kod nje nije postojao... osim mog straha... Iskreno, imala sam želju roditi na carski upravo zbog straha. Svakodnevni odlasci na kraju trudnoće u trudničku ambulantu nisu pomogli upravo zbog različitih mišljenja doktora koji su tada bili dežurni. Već samim  dolaskom u predrađaonu shvatila sam da se doktor odlučio za prirodan porod,imala sam ružan predosjećaj i  molila ga da napravi carski no on nije htio jer su svi preduvjeti za prirodan porod bili ispunjeni. Nikada neću zaboraviti riječi doktora: "idemo prirodno, ako se išta zakomplicira Vi ste na stolu za carski za 5 minuta". i zakompliciralo se. ali prekasno, bilo je vrijeme izgona i zbog prestrašne iscrpljenosti od trudova i pada razine šećera u krvi (imala sa trudnički dijabetes) padala sam u nesvijest prilikom izgona i tako 4 puta... naravno za carski je bilo kasno... dok se sve pripremalo za porod pomoću vakuuma (kojeg sam se pribojavala od uvijek) zadnji izgon i zadnji atomi snage uspjeli su na svijet donijeti moju Mariju. hvala Bogu sve je uredu sa bebom, nakon toga su me uspavali kako bi provjerili  "je li mi prasnula maternica na rezu sa prvog poroda" (tako mi je objašnjeno). Prekrasan je osjećaj pogledati bebu i poljubiti je nakon poroda, nezamjenjivo, lakši je oporavak... ali ja bih se ipak odlučila za carski (da imam ikakav utjecaj  na tu odluku.)

  • MarJur

    Evo, ja sam nakon prvog carskog imala drugi porod vaginalnim putem. Razmak je bio dvije godine i cetiri mjeseca. Bilo je super, muz je bio prisutan, nisam dobila nikakve ljekove i sve je bilo gotovo za malo vise od dva sata od pucanja vodenjaka. Kad usporedujem ta dva poroda, da opet radam odlucila bih se definitivno opet za vaginalni. Da, boli ko sam vrag, ali boli kratko i onog trena kad izade beba sva bol nestaje u trenu. Ja osobno imala sam osjecaj da bi isti cas mogla ici planinariti. Dok nakon carskog nisam mogla doci sebi od bolova valjda mjesec dana, prve dane nisam uopce mogla uspravno hodati a o odlasku na wc da i ne govorim.....

Komentiraj, znaš da želiš!

Za komentiranje je potrebno prijaviti se. Nemaš korisnički račun? Registracija je brza i jednostavna, registriraj se i uključi se u raspravu.