O beti i “nenormalnim” vrijednostima
 
Ako je beta premala u odnosu na prosjeke, počinje opadati ili se ne dupla manje-više pravilno, moguće je sljedeće:
1.     radi se o biokemijskoj trudnoći - ovo se događa dosta često i, osim razočarenja, nema nekih loših posljedica. Pratite dalje betu i ispratite je kako pada do negativne (ispod 5)
2.     radi se o vanmaterničnoj trudnoći - važno je vaditi betu i dalje pratiti i reagirati na vrijeme - ovo je najlošiji scenarij. Ne događa se često, ali može imati ružne posljedice od kojih je najbenignija da ostanete bez npr. jajovoda. O lošijim scenarijima nećemo. Ako pratite situaciju, sve će biti OK.
3.     radi se o zdravoj trudnoći kojoj je beta zamaskirana zbog nekih iznimnih razloga - imate OHSS, imate hematom u blizini bebe, … događa se rijetko, i ovo je najbolja opcija jer nakon razočarenja dobivate lijepe vijesti i svoju bebicu.
 
Neovisno o tome o kojoj se situaciji radi, ono što je važno jest da pratite pozitivnu betu, koliko god mala bila, dok je ne ispratite do negativne, ili dok ne uhvatite što se zbiva u vašem tijelu, neovisno o tome što vam specijalisti pričaju. Oni će vam pričati o najčešćim slučajevima, mi se bojimo od onih rijetkih loših i nadamo onim rijetkim dobrim. Dakle, NE prestajete s terapijom (da ne ugrozite bebu ako je dobar scenarij) i pratite betu do kraja (da ne ugrozite sebe ako je loš scenarij).

What if (za ženu)
 
Statistika kaže da će oko 80% žena u nekoliko postupaka uspjeti iznijeti zdravu trudnoću. Što ako spadamo u crnu stranu statistike? Što ako spadamo u žene koje:
1.     imaju više neuspješnih transfera bez pozitivne bete
2.     imaju više biokemijskih trudnoća
3.     imaju jedan ili više spontani pobačaj (prestanak razvitka bebe nakon što je srce počelo kucati, ili prestanak trudnoće u visokim tjednima trudnoće)
Tad je potrebno napraviti potpuniju obradu i nadati se da ćemo naći uzrok našeg problema. I to po mogućnosti uzrok za koji nam naš specijalist može propisati neku terapiju koja će nam omogućiti da iznesemo trudnoću. Svaki specijalist ima svoju teoriju koje su pretrage potrebne, a koje nisu. Neki od njih vole pokušavati “dok se ne poklopi”. S druge strane, mnoge od nas dosta vole svoje tijelo i ne vole da se s njima eksperimentira do unedogled, niti nam se prolazi kroz iskustvo gubljenja trudnoća i kiretaža.
 
Slijedi veoma laički, opsežni popis pretraga među kojima možete birati kad krenete ovim putem (nadopuna na nalaze već napisane u jednom od prijašnjih postova):
Trombofilija:
MTHFR, PAI 1, protein C i S, antitrombin III, faktor V Leiden, faktor II (protrombin)
antifolipidna antitijela - LAC , acL(ACA-antikardiolipinska antitijela) IgG i IgM, anti beta 2 glikoprotein (IgG i IgM) 
Endokrinološki testovi:
OGGT
HBA1C
kortizol, inzulin
Koagulogram:
APTV, fibrinogen (FBG), fibrinoliza, protrombinsko vrijeme (PV i INR), trombinsko vrijeme, D-Dimeri
Imunološke pretrage:
ANA screen
ENA screen
anti DNA protutijela: anti ds DNA, anti ss DNA
Pregledi maternice:
dijagnostička histeroskopija (miomi, polipi, …)
biopsija/bakteriološki bris endometrija
bris na NK Cells endometrija
Genetske pretrage:
kariogram/kariotip oba partnera
HLA tipizacija
Infekcije:
TORCH (Toxoplasma, rubeola, cytomegalovirus CMV, Herpes simplex virus HSV1 i HSV2)
serologija Parvo B19, EBV, VZV 
Ostalo:
tTg-IgA (test na celijakiju)
vitamin B12
homocistein

What if (za muškarce)
 
Iako cijelo vrijeme pišemo o tome što žene trebaju raditi, neplodnost je problem i muškarca i žene, a ne samo jednog od njih. Do problema sa začećem vrlo često dolazi i zbog manje ili više skrivenog problema kod muškarca. Pogrešno je misliti da dobar ili prosječan spermiogram znači da muškarac proizvodi kvalitetne spemije. Laički gledajući, spermiogram samo govori koliko su spermići simpatični, prpošni i zgodni, ne govori ništa o njihovoj unutarnjoj kvaliteti. Statistika kaže da je oko 50% uzroka neplodnosti para na muškarcu, te da nekvalitetni spermići često mogu uzrokovati i/ili doprinijeti da se zametci ne implantiraju, da se dogode rani spontani pobačaji, ili da dođe do deformiteta ploda radi kojih su potrebni kasni pobačaji. Stoga je važno da i muškarac prođe kroz kompletnu obradu.
 
Krvne pretrage:
spolni hormoni 
hormoni štitnjače (TSH, FT3, FT4, antiTG, antiTPO)
folati
vitamin D i vitamin B12
Spermiogram:
klasični spermiogram
mikrodelecija Y kromosoma
DNA fragmentacija
Ostalo:
UZV testisa
bakteriološki bris
 
Važno je i da muškarac pije svoje dodatke prehrani te da promijeni način života - smanjivanje alkohola, cigareta, promjena prehrane, vježbanje jako pomažu. Za razliku od žena, koje se rode sa svojom životnom zalihom jajnih stanica i imaju ograničene mogućnosti popravka onoga što imaju (ili nemaju), muškarci do kraja života proizvode svježe spermije te njihovi mali pomaci u kvaliteti života mogu napraviti drastične promjene u konačnom proizvodu.
 
Naravno, i u ovoj priči imamo lošu stranu statistike.

What if - loš spermiogram
pomogla anchy321
 
Često se par uzrujava kad nalazi spermiograma nisu idealni. Dobra vijest je da, dok god ima kvalitetnih spermija u ejakulatu, spadate u sretnike. Jer današnjoj medicini nisu potrebni milioni spermija da oplode jajne stanice - za svaku jajnu stanicu, dovoljan je jedan spermić. Dakle, ako žena na aspiraciji ima 5-10 jajnih stanica, dovoljno je da se muškarcu, od svih tih miliona spermića, nađe 5-10 kvalitetnih koji će se upariti sa svojim boljim polovicama.
 
Međutim, nekad se to ne dogodi. Tada pričamo o dijagnozi koja se zove Azoospermija - odsutnost spermija u sjemenoj tekućini.
 
Azoospermija se javlja uslijed abnormalne proizvodnje sperme (neopstruktivna azoospermija) ili normalne proizvodnje sperme s preprekom izbacivanja (opstruktivna azoospermija).
 
Kada je u pitanju opstruktivna azoospermija, izvodi se TESE zahvat. TESE je procedura koja se koristi za prikupljanje spermatozoida iz tkiva testisa i zasniva se na otvaranju skrotuma i kirurškim uzimanjem malog dijela tkiva testisa, koji se zatim pregleda u laboratoriju.
 
Neopstruktivna azoospermija je stanje u kojem testisi ne proizvode spermije. Najčešći uzroci za ovo stanje su: genetske mutacije ili XXY kariotip (Klinefelterov sindrom), obostrani kriptorhidizam (nespušteni testisi), upala testisa, hormonski te radio- ili kemoterapija.

Azoospermija - potrebne pretrage
by anchy321
 
Za potvrđenu dijagnozu azoospermije potrebna su tri spermiograma koji pokazuju tu dijagnozu. Popis pretraga koje muškarac treba napraviti: potreban je pregled urologa/androloga, spolni hormoni (FSH, LH, TESTOSTERON, PROLAKTIN, T3, T4, TSH), UZV testisa, mikrobiološka analiza ejakulata. 
 
FSH je  potreban za pravilnu proizvodnju sperme. Kod muškaraca, ako je folikularni stimaulirajući hormone nizak, to može dovesti do poremećaja u spermatogenezi (oligoazoospermia,azospemia). Povećana vrijednost FSH signal je problema u  testisima. Ako žlijezde ne mogu proizvesti dovoljnu količinu estrogena, testosterona i/ ili inhibina, gubi se ispravna kontrola proizvodnje FSH iz hipofize I povećava se vrijednost FSH I LH. Ovo stanje se naziva hipergonadotropni hipogonadotropizam i povezan je sa primarnim zatajivanjem jajnika ili zatajivanjem testisa.
 
Također preporuča se napraviti kariotip i kariogram.
Glavna razlika između kariotipa i kariograma je u tome što je kariotip broj, veličina i oblik kromosoma određenog organizma, dok je kariogram vizualni profil obojenih kromosoma u standardnom formatu . Nadalje, kariotip opisuje karakteristike kromosoma, dok kariogram pomaže u vizualizaciji tih karakteristika.
Kariotip i kariogram dvije su stavke koje pomažu u određivanju kromosomskog komplementa pojedinca. Štoviše, pomažu u određivanju kromosomskih nepravilnosti.

Azoospermija - opcije
by anchy321
 
TESE metoda je metoda izbora u pacijenata s neopstruktivnom azoospermijom. 
Temelji se na pretpostavki da unutar testisa ovih pacijenata postoje višestruka sijela očuvane spermatogeneze koja sadrže sjemenske kanaliće sa zrelim spermatidama i spermijima, stanicama sposobnim za oplodnju jajne stanice ICSI metodom. Preporuča se uzimanje višestrukih biopsija jer su tako povećani izgledi za pronalazak spermija koji posjeduje reproduktivni potencijal. Treba napomenuti da, iako točna lokacija gdje bi bilo optimalno izvoditi biopsiju ne postoji, neka istraživanja zagovaraju sredinu testisa kao područje sa najvećom uspješnošću izolacije spermija, SRR (Sperm Retrieval Rate).
 
ICSI je metoda izvantjelesne oplodnje u kojoj se jedan spermij unosi u citoplazmu jajne stanice savladavanjem bifazne barijere koju čine zona pellucida i stanična membrana jajne stanice. ICSI postupak je metoda izbora u pacijenata sa teškim oblicima oligoastenoteratozoospermije, u slučajevima azoospermije, kada se spermiji dobivaju mikrokirurškim postupcima iz pasjemenika ili sjemenika, u prisutnosti protutijela na spermije te u slučajevima niske stope oplodnje unatoč dobroj kvaliteti ejakulata.
 
Bitan serumski parametar proučavan u prvim godinama razvoja TESE metode bio je FSH. Općenito rečeno, serumska koncentracija FSH je obrnuto proporcionalna aktivnosti spermatogeneze. Veći broj studija pokazao je kako povišeni FSH upućuje na nisku vjerojatnost ekstrakcije spermija. Iz toga se može zaključiti kako je FSH važan čimbenik u predviđanju uspjeha TESE metode.
 
Iako vrijednost FSH u krvnom serumu ima prediktivnu vrijednost u procjeni spermatogeneze općenito, ona nije odraz funkcije izoliranih područja održane spermatogeneze. Stoga odnos razine FSH i prisutnost spermatogeneze (u slučaju neopstruktivne azoospermije i muškaraca sa KS) nisu u direktnom odnosu i ne može se koristiti kao apsolutno pouzdani prediktivni faktor. 

What if - konačno
 
Na žalost, postoje parovi koji neće uspjeti dobiti potomke uz pomoć klasičnog MPO postupka. Bilo da se radi o ženskom (loša kvaliteta jajnih stanica, nepostojanje jajnih stanica), muškom (nepostojanje spermića, loša kvaliteta) ili obostranom problemu, ovo je jedna od mogućih opcija koja čeka sve od nas.
 
Veoma je važno da u jednom trenutku ovog putovanja (svaki par će za sebe odlučiti koji je to trenutak) sjednete s partnerom i odlučite koje su vam opcije prihvatljive:
na koliko postupaka ste spremni ići
koliko godina ste spremni uložiti u ovaj “projekt”
jeste li otvoreni za donacije - donacije sperme, donacije jajnih stanica, donacije zametaka?
jeste li otvoreni za surogatstvo / uz kombinaciju sa gore navedenim donacijama
jeste li otvoreni za posvajanje
koja vam je alternativa
Ovo nije lagan put. Netko uspije iz prve, netko iz pete, netko iz dvadesete, a netko nikad. Iskoristite ovaj put da obogatite  odnos koji imate sa partnerom i da iz ovoga izađete zajedno bolji i jači kao par, s još više ljubavi i povezanosti koje vam je ova zajednička priča dala. Ako to uspijete, onda čak i ona najgora opcija, opcija da nikad nećete biti roditelji, nije toliko loša. Jer imate partnerstvo kakvo malo tko ima.
 
Sretno nam svima bilo. Vole vas vaše lavice.
 

Trudnice very soon to be - part one
Leky u postupku
Mashkica u pripremi za FET
UdaUda u postupku
Leia3.0 u postupku
Miss_Ivy u postupku za FET
Anemona transfer ?
Šesnica 8.11 beta
Sanjass 12.11 uzv  
Nika0302 12.11 aspiracija
DOMLeon  12-13.11 transfer u FET-u
Rainbow_hope 13.11 beta 
Rita2101 15.11 uzv
Libo1415 15.11 drugi uzv
M_G 15.11 uzv
Juricka 16.11 uzv za postupak
Rita_55 17.11 beta
Ribic  17.11 beta
Vuky uzv 19.11
RebekaB 22.11 beta
marinami/Mare0208 12/21 postupak
Barbi30 postupak11-12/21
ericaa – FET 11/21
Angeleyes postupak 11/21
Mila- Milica FET 11/21
Monkica24 FET 11/21
Malala postupak 11/21
Zara92 postupak 11/21
Peanut –postupak 11/21
Inna_92 postupak 11/21
Nakapakica 11/21 postupak
Perlla postupak 11/21
Sanjarka FET11-12/21
Joka95 postupak 12/21
Panda konzultacije za postupak 12/21
GPgirl postupak 12/21
Brananis FET 12/21
Avocado FET 12/21
Sunny –FET 1/22
ma2013 –FET 01/22
BugaDuga postupak 1/22
Garawa 2/22 postupak
WinkyTheElf  postupak 2/22
Stela1987 postupak 2/22
Anči 3/22 postupak
Vekolina87 4/22 postupak

Trudnice very soon to be - part dva
Ketrin2604 konzultacije 1/22
Peggy FET za nekoliko mjeseci
Kača84/Kacusha postupak za par mjeseci
VM postupak za nekoliko  mjeseci
J_B  postupak za nekoliko mjesci
leky postupak za nekoliko mjeseci
MMMartina postupak za nekoliko mjeseci
Koka007 postupak za nekoliko mjeseci
Lita.1234 postupak za nekoliko mjeseci
Mariaa94 postupak za nekoliko mjeseci
Mrvica72 postupak za nekoliko mjeseci
Mikica FET postupak za nekoliko mjeseci
Slavica85 postupak za nekoliko mjeseci
Razigrana FET postupak za nekoliko mjeseci
Malena31 FET postupak za nekoliko mjeseci
tessa1990 postupak za nekoliko mjeseci
Roxy postupak za nekoliko mjeseci
Ivanaka postupak za nekoliko mjeseci
Jana85 - postupak za nekoliko mjeseci
ericaa - FET postupak za nekoliko mjeseci
Andela111 postupak za nekoliko mjeseci
 RebekaB  postupak za nekoliko mjeseci
Leona81 postupak za nekoliko mjeseci
iris_iris postupak za par mjeseci
Sofisofi postupak za nekoliko mjeseci
Hrabrica FET postupak za nekoliko mjeseci
Marta82  postupak za nekoliko mjeseci
Bluew postupak za nekoliko mjeseci
Leptirica4 postupak za nekoliko mjeseci
Čupica postupak za nekoliko mjeseci
darliv postupak za nekoliko mjeseci
ANKSIMORON - postupak za nekoliko mjeseci
Lunar - FET postupak za nekoliko mjeseci
Mrvica72 - FET postupak za nekoliko mjeseci
Piky –postupak za nekoliko mjeseci
Beabi postupak za nekoliko mjeseci
Pupa postupak za nekoliko mjeseci
Hani postupak za nekoliko mjeseci
Koka FET za nekoliko mjeseci
Dia85 -  postupak za nekoliko mjeseci
Doriana -  postupak za nekoliko mjeseci
LucyLou - postupak za nekoliko mjeseci
Lucka007 -postupak za nekoliko mjeseci
Amaranta - postupak za nekoliko mjeseci
Lucky u istraživanju opcija i prikupljanju informacija
Leptir5 u istraživanju opcija i prikupljanju informacija
Zoe u istraživanju opcija i prikupljanju informacija
Belinda09 u istraživanju opcija i prikupljanju informacija
Nanaj u istraživanju opcija i prikupljanju informacija
Nadalina6 u istraživanju opcija i prikupljanju informacija

Trudnice part one
Tina292 11tt blizanci 09.11 UZV
Maslačakxx 22tt curica 15.11 uzv
Tiinaa -  30tt dečkić 15.11 uzv
Arnoldica 7 tt 19.11 uzv  
Princepessa007 7 tt 23.11 uzv
bobo/bozma
AuroraB 11tt
Mjau 11tt
Dani 11 tt
Ana5862 12tt blizanci
Anavi985 13tt blizanci
Tess88 13tt curica i dečko
Tea_0501 16tt
Lindsay 17tt curica
Ljubica 18tt blizanci
vickivale 21 tt dvojajčane blizanke
Elle 22tt curica
Asli 22tt dečkić
Tweety88  22tt dečkić
sara_a 24tt
Hope33 25tt
Nikolina86-  25 tt
Ana123456 26tt
Nada86 26tt
la_Reina_del_Sur 28tt (prirodna trudnoca)
Josipab - 28tt curica
Clarissa 29tt
Lorena3009 –29tt  curica
Leoni – 29tt curica
Senisummer - 29tt curica i dečkić
 Rina89 – 30tt  curica
Trecasreca – 30tt curica
Lineica - 32tt (spontana trudnoća)
(Š)Mattan/Matkiša - 33tt
matara11 – 34tt
Sunflower14 – 35tt, curica i dečkić
Plavimak/Pmak - 35tt
lioraliora - 36tt curica
Meto -39tt dečkić
Mara234 - 40tt
MilaSt -  40tt (spontana trudnoća)
Nina92 - 40tt  curica
monkae - 41tt (spontana trudnoća)
_Dolly_ - 42tt curica
curly29 – 42tt curka (spontana trudnoća)
Marinela87 -  42tt