U Zagrebu zabilježena dva teška slučaja trajnog gubitka vida kod djece zbog igre s laserom
Riječ je o djeci u dobi od 12 i 13 godina koja su pretrpjela nepovratno oštećenje mrežnice jednog oka. Posljedica je trajni gubitak vidne funkcije, zbog čega će oba djeteta ostatak života živjeti s vidom samo na jednom oku.
Prvi slučaj zabilježen je tijekom nedjeljnog dežurstva, kada je dijete zaprimljeno na oftalmološki pregled s jasno vidljivim oštećenjem mrežnice nastalim djelovanjem snažnog izvora svjetlosti. Utvrđeno je da je do ozljede došlo uporabom laserskog uređaja koji je dijete dobilo na poklon za rođendan. Laser je kupljen online i bio je označen specifikacijom koja ne odgovara nijednoj važećoj međunarodnoj klasifikaciji, čime nije pružao nikakvu pouzdanu informaciju o stvarnoj razini opasnosti, objavio je Portal zdravlje.
Prema tehničkoj dokumentaciji, izlazna snaga uređaja iznosila je 100 mW – razinu koja višestruko premašuje sigurnosne granice za izravnu izloženost oku. Takva se snaga u medicini koristi isključivo u strogo kontroliranim uvjetima, s jasno definiranim indikacijama, kako bi se namjerno izazvalo termičko oštećenje mrežnice i stvaranje ožiljaka na precizno određenim patološkim područjima oka. U oftalmološkoj praksi takvi se laseri primjenjuju isključivo uz precizno doziranje, zaštitne mjere i stručni nadzor. Izlaganje dječjeg oka laserskoj zraci takve snage izvan medicinskog konteksta predstavlja izravan mehanizam nastanka teške retinalne ozljede.
U ovom slučaju posljedica je bila lezija mrežnice s trajnim gubitkom funkcionalnog vida zahvaćenog oka.
Drugi slučaj zabilježen je pet dana kasnije, u četvrtak. Dijete je pregledano zbog vidnih smetnji koje su se razvile nakon izlaganja intenzivnom laserskom svjetlu, također iz uređaja dobivenog na poklon. Oftalmološkim pregledom utvrđene su promjene na mrežnici koje upućuju na fototraumatsko oštećenje. Riječ je o trajnom oštećenju živčanog tkiva mrežnice, bez mogućnosti regeneracije ili povratka izgubljene vidne funkcije. I u ovom će slučaju dijete cijeli život živjeti s jednim funkcionalnim okom.
Posljedice koje traju cijeli život
Zajedničko ovim slučajevima nije samo dob djece ni činjenica da su se dogodili u vrlo kratkom razdoblju. Ono što ih povezuje jest to da su obje ozljede mogle u potpunosti izbjeći. Nisu rezultat bolesti, genetskih poremećaja ili nepredvidivog razvoja, već posljedica izlaganja tehnologiji i proizvodima čiji su rizici podcijenjeni, loše regulirani ili pogrešno predstavljeni.
U suvremenoj pedijatrijskoj i javnozdravstvenoj praksi jasno je da dječji organizam već nosi dovoljno razvojnih i zdravstvenih izazova, bez potrebe za dodatnim, potpuno nepotrebnim opasnostima. Vid je jedan od najosjetljivijih i najvažnijih sustava u razvoju djeteta, a oštećenja nastala u djetinjstvu ostavljaju trajne posljedice koje nadilaze medicinski okvir. Ona utječu na obrazovanje, profesionalne mogućnosti, sigurnost i ukupnu kvalitetu života.
Gubitak vida u djetinjstvu – duboka promjena
Procjenjuje se da se oko 80 posto informacija iz okoline usvaja vidom. Putem vida dijete uči čitati i pisati, prepoznaje lica, snalazi se u prostoru, razvija motoričke i kognitivne sposobnosti te gradi socijalne odnose. Gubitak vidne funkcije u dječjoj dobi ne predstavlja samo medicinski deficit, već duboku promjenu načina na koji dijete doživljava svijet i sudjeluje u njemu.
Svjetska zdravstvena organizacija godinama upozorava na važnost zaštite dječjeg vida, uključujući ograničavanje izloženosti ekranima i umjetnoj svjetlosti. Preporuka o najviše dva sata dnevno vremena pred ekranima temelji se na brojnim istraživanjima koja dugotrajnu vizualnu izloženost povezuju s razvojem refrakcijskih poremećaja, smetnji pažnje, problema sa spavanjem i preopterećenjem vidnog sustava u razvoju. U tom kontekstu, izlaganje snažnim i koncentriranim izvorima svjetlosti, poput laserskih uređaja, predstavlja dodatni i potpuno nepotreban rizik.
Svako oštećenje mrežnice ostavlja trajne posljedice
Dječje oko se tijekom rasta i adolescencije intenzivno razvija. Mijenjaju se dimenzije očne jabučice, odnosi optičkih struktura i funkcionalna organizacija vidnog sustava. Oštećenja mrežnice u toj fazi života uvijek imaju dugoročne posljedice jer retinalno živčano tkivo nema sposobnost regeneracije. Jednom nastale lezije ostaju trajne, a izgubljena vidna funkcija ne može se obnoviti.
Tijekom rasta oka može doći do promjena odnosa ožiljnog tkiva prema okolnim strukturama, no to ne znači oporavak, već samo morfološku promjenu već postojećeg oštećenja. Konačni funkcionalni ishod moguće je procijeniti tek nakon završetka rasta oka, ali činjenica trajnog oštećenja poznata je od samog početka.
U tom smislu, potpuno je nevažno je li dijete izgubilo vid zbog laserskog uređaja, pirotehnike ili nekog drugog vanjskog čimbenika koji se mogao spriječiti. Ishod je isti – i nije se smio dogoditi. Svaki takav slučaj predstavlja ozbiljan poraz sustava zaštite djece.
Laser tag i suvremeni oblici zabave
Valja se osvrnuti i na popularne laser tag igrališta. Iako se često promoviraju kao sigurna i djeci prilagođena zabava, sama činjenica da se temelje na uporabi usmjerenih svjetlosnih izvora zahtijeva poseban oprez. Djeca u takvim okruženjima trče, padaju, okreću se i mogu se naći u situaciji izravnog izlaganja svjetlosnom izvoru. Dodatno se postavlja pitanje primjerenosti normalizacije igre koja uključuje simulaciju pucanja i nasilja, bez jasnog razumijevanja potencijalnih rizika.
Gubitak vida na jednom oku nije beznačajna posljedica. Monokularni vid znači trajno smanjenu prostornu percepciju, otežanu procjenu udaljenosti i ograničenja u svakodnevnim aktivnostima. Određena zanimanja postaju nedostupna, a svaka buduća bolest ili ozljeda preostalog oka nosi znatno teže posljedice. Riječ je o doživotnom stanju koje dijete nosi u odraslu dob.