Tijekom trudnoće svaka je trudnica zamišljala kako će izgledati njezin porođaj. Dok bi jedne radije da to bude carski rez, a druge da to bude prirodnim putem, rijetko zapravo razmišljamo o tome bismo li htjele da nam induciraju porođaj. Znamo što to podrazumijeva, znamo da nije često najbolja opcija, nego jednostavno rješenje koje je nekad neizbježno.

Kad prijeđeš onih 40… Ovaj način hodanja mogao bi potaknuti porod na kraju trudnoće

Inducirani porođaj može potrajati, to je ono što nas uglavnom često brine. To su uvjeti u kojima ne ide sve onako kako bi trebalo, uvjeti u kojima potičemo porođaj koji još nije sam po sebi krenuo, a mora se razvijati nekim svojim tokom. Ono što mnoge muči je činjenica da inducirani porođaj može dugo trajati. No čini se da to ovisi o vremenu u kojem se porođaj inducira.

Istraživanja pokazuju, naime, da je najbolje vrijeme za izazivanje porođaja rano ujutro, baš kako se najčešće u našim rodilištima i radi. Usklađivanjem s našim prirodnim tjelesnim satovima, indukcija u ranim jutarnjim satima, čini se, skraćuje vrijeme porođaja i smanjuje potrebu za carskim rezom, prenosi portal New Scientist.

"To je jednostavan, besplatan pristup koji bi mogao poboljšati iskustvo za sve – majku, bebu i medicinsko osoblje", kaže Hanne Hoffmann sa Sveučilišta Michigan State.

Oko trećine porođaja u Velikoj Britaniji, SAD-u i Australiji se inducira, što znači da se izazivaju lijekovima ili drugim umjetnim sredstvima, umjesto da se čeka da počnu sami, prirodno. Indukcija se obično preporučuje ako je termin već prošao, odnosno ako je trudnica "prenijela" bebu, ili ako ima problema s rastom bebe, jer brzi porođaj smanjuje rizik od mrtvorođenčadi. Drugi razlozi uključuju puknuće vodenjaka bez pokretanja porođaja, što može povećati rizik od infekcije.

Problem je što su inducirani porođaji često dugotrajniji od onih koji se dogode spontano. Iskustvo njezine prijateljice koja je rađala dva dana navelo je dr. Hoffmann – koja proučava cirkadijalne ritmove, prirodne oscilacije u aktivnosti naših tkiva, vođene unutarnjim satovima – da se zapita postoji li možda optimalno doba dana za induciranje porođaja.

"Znamo da spontani porođaj slijedi cirkadijalne obrasce jer kontrakcije maternice obično dosežu vrhunac kasno navečer, a mi prvenstveno rađamo noću", kaže ona. Ovaj se obrazac možda razvio jer je noću manja prijetnja od predatora.

Kako bi saznali više, Hoffmann i njezini kolege analizirali su zapise o više od 3000 izazvanih porođaja provedenih u bolnici u Michiganu između 2019. i 2022. Otkrili su da su najkraći porođaji bili oni izazvani između 3 i 9 sati ujutro. Na primjer, oni izazvani u 5 sati ujutro trajali su u prosjeku 15 sati, dok su oni izazvani u 23 sata trajali nevjerojatnih 6 sati dulje, u prosjeku oko 21 sat. Kraći jutarnji izazvani porođaji također su rjeđe dovodili do hitnih carskih rezova.

Razlog ove prednosti ranojutarnjeg induciranja može biti taj što su receptori u maternici u ovom trenutku osjetljiviji na hormon oksitocin. Kod spontanog porođaja, oksitocin je odgovoran za poticanje kontrakcija maternice. Kod indukcije se obično daje sintetički oblik oksitocina kako bi se postigao isti učinak.

Istraživači su također otkrili da su osobe s visokim indeksom tjelesne mase ili one koje su prvi put rađale imale najviše koristi od indukcije u ranim jutarnjim satima. Sada planiraju istražiti temeljne biološke mehanizme.

Važno je naglasiti da studija nije pronašla nikakve medicinske komplikacije povezane s induciranjem porođaja rano tijekom dana.

"Nije bilo povećanog rizika od prijema na jedinicu intenzivne njege novorođenčadi ili drugih neželjenih ishoda", kaže član tima Rene Cortese sa Sveučilišnog medicinskog centra u Kansasu. "Ovo je još jedna važna poruka studije: ublažavate jedan rizik, ali ne stvarate drugi.

usporedba Ovo su situacije u kojima se intenzitet boli može usporediti s onim na porodu